Dokumenty do pobrania

Wniosek o udzielenie pomocy / zaświadczenie o pobieranych świadczeniach

1. Wniosek o udzielenie pomocy z Ośrodka Pomocy Społecznej w Branicach
wniosek o pomoc OPS BRANICE (PDF | 28,95KB)
2. Wniosek o wydanie zaświadczenia o pobieranych świadczeniach
Wniosek o zaświadczenie o pobieranych świadczeniach (PDF | 43,65KB)
3. Zaświadczenie o dochodach za miesiąc
Zaświadczenie o dochodach (PDF | 29,28KB)

 

Fundusz alimentacyjny

1. Wniosek o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego.
FA-1_v6a.pdf FA 21-22 (PDF | 129,40KB)
2. Oświadczenie o osobach zobowiązanych do alimentacji
ZFA- oswiadczenie o osobach zobowiazanych do alimentacji (PDF | 385,76KB)
3. Oświadczenie o dochodach nieopodatkowanych
ZFA-03 (PDF | 428,13KB)
4. Oświadczenie o wielkości gospodarstwa rolnego
ZFA-05 (PDF | 77,78KB)

 

Specjalny zasiłek opiekuńczy

1. Wniosek o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego.
SR-4 (PDF | 122,36KB)
2. Załącznik do wniosku o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego.
SR-4Z (PDF | 85,58KB)
3. Oświadczenie o dochodach nieopodatkowanych.
ZSR-05_nowy_okres (PDF | 93,40KB)
4. Oświadczenie o wysokości składek na ubezpieczenie zdrowotne -oświadczenie dotyczy tylko osób, które mają opłacone składki zdrowotne od dochodów z tytułu emerytury lub renty w KRUS.
ZSR-06 (PDF | 77,44KB)
5. Oświadczenie o wielkości gospodarstwa rolnego.
ZSR-07 (PDF | 77,44KB)
6. Oświadczenie o niekorzystaniu przez więcej niż 5 dni w tygodniu z całodobowej opieki nad dzieckiem.
ZSR-10 (PDF | 77,33KB)

 

Jednorazowa zapomoga z tytułu urodzenia się dziecka

1. Wniosek o ustalenie prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka.
SR-2_v7a.pdf becik (PDF | 117,29KB)
2. Oświadczenie o dochodach nieopodatkowanych.
ZSR-05_nowy_okres (PDF | 93,40KB)
3. Oświadczenie o wielkości gospodarstwa rolnego.
ZSR-07 (PDF | 77,44KB)

 

Świadczenie pielęgnacyjne

1. Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia pielęgnacyjnego.
SR-5 (PDF | 105,92KB)
2. Oświadczenie o niekorzystaniu przez więcej niż 5 dni w tygodniu z całodobowej opieki nad dzieckiem.
ZSR-10 (PDF | 77,33KB)

 

Świadczenie rodzicielskie

1. Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia rodzicielskiego.
SR-7 (PDF | 104,06KB)

 

Zasiłek pielęgnacyjny

1. Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku pielęgnacyjnego.
SR-3 (PDF | 97,80KB)

 

Zasiłek rodzinny

1. Wniosek o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego oraz dodatków do zasiłku rodzinnego.
SR_-1__v7_c (PDF | 203,22KB)
2. Załącznik do wniosku o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego oraz dodatków do zasiłku rodzinnego.
SR-1Z___ (PDF | 129,31KB)
3. Oświadczenie o dochodzie nieopodatkowanym.
ZSR-05_nowy_okres (PDF | 93,40KB)
4. Oświadczenie o wysokości składek na ubezpieczenie zdrowotne -oświadczenie dotyczy tylko osób, które mają opłacone składki zdrowotne od dochodów z tytułu emerytury lub renty w KRUS.
ZSR-06 (PDF | 77,44KB)
5. Oświadczenie o wielkości gospodarstwa rolnego.
ZSR-07 (PDF | 77,44KB)
6. Oświadczenie o terminie i okresie na jaki został udzielony urlop wychowawczy.
ZSR-8 (PDF | 79,58KB)
7. Oświadczenie o niekorzystaniu przez więcej niż 5 dni w tygodniu z całodobowej opieki nad dzieckiem.
ZSR-10 (PDF | 77,33KB)
8. Oświadczenie potwierdzające tymczasowe zameldowanie ucznia poza miejscem zamieszkania.
ZSR-12 (PDF | 85,39KB)

 

Świadczenie wychowawcze 500+

1. Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia wychowawczego.
SW-1_v6b (PDF | 106,78KB)
2. Oświadczenie o dochodzie nieopodatkowanym.
ZSW-01_nowy_okres (PDF | 93,08KB)
3. Oświadczenie o wielkości gospodarstwa rolnego.
ZSW-3_nowy (PDF | 93,08KB)

 

Świadczenie "Dobry Start" 300+

1. Wniosek o  ustalenie  prawa do świadczenia dobry start.
SDS-1 (PDF | 281,68KB)
2. Oświadczenie o dochodzie nieopodatkowanym.
ZSW-01 (PDF | 93,08KB)

 

Upoważnienia

1. Upoważnienie do odbioru gotówki w kasie Urzędu Gminy.
UPOWAZNIENIE do odbioru gotowki w kasie (PDF | 20,53KB)
2. Upoważnienie do odbioru decyzji.
Upoważnienie do odbioru decyzji (PDF | 19,20KB)

 

Karta Dużej Rodziny

1. Wniosek o przyznanie karty dużej rodziny lub wydanie duplikatu karty dużej rodziny
KDR (PDF | 93,97KB)
Objaśnienia do wniosku o przyznanie KDR (PDF | 41,57KB)
Instrukcja jak wypełnić elektroniczny wniosek o mKDR (PDF | 2,81MB)
2. Oświadczenie o planowanym terminie ukończenia nauki w szkole lub szkole wyższej
ZKDR-01 (PDF | 79,57KB)
3. Oświadczenie o pozostawieniu w dotychczasowej rodzinie zastępczej lub dotychczasowym rodzinnym domu dziecka
ZKDR-02 (PDF | 77,55KB)
4. Oświadczenie dotyczące władzy rodzicielskiej
ZKDR-03 (PDF | 78,16KB)
5. informacja o osobach, które będą mogły wyświetlać kartę elektroniczną na swoich urządzeniach mobilnych
ZKDR-04 (PDF | 83,39KB)
Instrukcja jak wypełnić wniosek o ZKDR-04 (PDF | 838,93KB)

Opublikował(a):
 Janusz Szewczyk

Data publikacji:
 25-01-2018 13:34

Modyfikował(a):
 Janusz Szewczyk

Data modyfikacji:
 12-01-2022 14:59
Dokumenty do pobrania Galeria Empatia Epuap Powiatowy Urząd Pracy Itaka Niebieska Linia
Liczba wizyt ogółem: 553316, dzisiaj: 79
×

Wyszukaj w serwisie